1.負責醫院醫保政策的落實與執行,確保符合國家及地方醫保規定。 及時更新醫保目錄、報銷比例等政策變動,并傳達至相關部門。
2. 患者費用的審核與結算 ,確保診療項目、藥品、耗材等符合醫保報銷范圍。
對接醫保局,完成月度/季度費用申報、結算及對賬工作。
3. 患者服務 ,解答患者關于醫保報銷的咨詢,協助處理異地就醫、特病申請等業務。
要求:
1. 大專及以上學歷,醫學、藥學、護理相關專業優先。
2. 1年以上醫保收費管理、醫院結算相關工作經驗(應屆生可放寬)。
熟悉醫院HIS系統或醫保結算系統者優先。
3. 熟悉國家及地方醫保政策、藥品/診療項目目錄。
熟練使用Office辦公軟件,具備基礎數據分析能力。
良好的溝通能力,責任心強,注重細節。
- 持有醫保結算員相關證書者加分。